El curso de fisioterapia monográfico de hombro se divide en 5 bloques:

1. Generalidades

1.1. Aspectos de la evaluación y a tener en cuenta en relación al CAH-

• Anatomía en cifras. Recordando al manguito: depresores de la cabeza del húmero
• Para tener en cuenta en la presentación clínica: epidemiología, dificultad para la evaluación clínica, concepto de “impingement”, tipos de impingement.
• Lo que es necesario para elevar el brazo.
• Algoritmos de decisión en el abordaje del síndrome subacromial.

1.2. Fuente de síntomas y cribado.

• Posible origen de los síntomas en el CAH.
• Influencia de columna cervical y cribado de columna cervical.
• Influencia de columna torácica y cribado de columna torácica.
• Cribado del sistema neural. Criterios de relevancia de la respuesta a un test neural.

2. Discinesia escapular

2.1. Movimiento escapular. Concepto, tipos y examen clínico.

• Movimientos de la escápula. Músculos que actúan sobre la escápula. Ritmo escapulohumeral.
• Discinesia escapular. Definición. ¿Qué pacientes tiene discinesia escapular? Causas de discinesia. Tipos de discinesia.
• Examen clínico de la discinesia: test de discinesia escapular, test de asistencia escapular, test de retracción escapular.
• Criterios para valorar una discinesia escapular.
• Examen clínico de los movimientos activos de la cintura escapular. Amplitud, calidad y síntomas.  

2.2. Valoración de los músculos escapulares.

• Test de competencia de serrato anterior.
• Test de competencia del trapecio inferior.
• Test de extensibilidad del pectoral menor.   

2.3. Ejercicio terapéutico y estrategias de movimiento para la cintura escapular.

• Generalidades del ejercicio terapéutico.
• Aprendizaje del movimiento de elevación: control escapular, empuje axilar, activación de depresores largos, co-contracción del manguito rotador.  

2.4. Ejercicio terapéutico para la discinesia escapular.

• Estudios de referencia: los mejores ejercicios para los diferentes grupos musculares de la articulación glenohumeral (depresores cortos, depresores largos).
• Estudios de referencia: ejercicios para los estabilizadores escapulares (serrato anterior, trapecio inferior). Adaptación de los ejercicios en la práctica clínica.

3. Limitación de la RM (GIRD): tensión de cápsula posterior.

• Concepto de pérdida de rotación interna de la articulación glenohumeral (GIRD).
• Influencia del GIRD en los síntomas de la cintura escapular. ¿Adaptación o patología?
• Causas del GIRD.
• Criterios de diagnóstico.
• Examen clínico de los movimientos pasivos de la articulación glenohumeral.  
• Test clínicos para la identificación del GIRD.
• Grados de movimiento de los movimientos fisiológicos y accesorios.
• Tratamiento del GIRD. Movilización articular. Propuestas por debajo de elevación 90º, en flexión de glenohumeral. Mano en la espalda.
• Propuesta de autotratamiento para el GIRD. Ejercicios de referencia y adaptaciones.

4. Columna torácica.

• Influencia de la columna torácica en el movimiento de la cintura escapular.
• Interés de la movilización de la columna torácica en caso de dolor de columna cervical o de cintura escapular.
• Propuestas de movilización de columna torácica hacia la extensión. Movimientos fisiológicos y movimientos accesorios.
• Propuestas de automovilización de la columna torácica hacia la extensión.

5. Ejercicio terapéutico para la articulación glenohumeral.

• Depresores de la cabeza humeral.           
• Tonificación de los músculos del manguito rotador. Revisión de los estudios de referencia para el supraespinoso, infraespinoso/redondo menor, subescapular. Adaptación de los ejercicios en la práctica clínica. 
• Protocolo de trabajo de San Antonio. ¿Cómo realizar los ejercicios de una manera correcta?
• Pectoral mayor y dorsal ancho (depresores largos).
• Papel del deltoides y depresores largos en el descenso y centrado humeral.
• Programas para la reeducación de la elevación en sujetos mayores con rupturas totales del manguito rotador.