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A tendinopatía Aquileia afeta um grande número de atletas , tanto de elite como amador. Além disso, a incidência deste tipo de lesão aumentou de forma desmesurada na última década, principalmente devido ao impacto do esporte amador na sociedade.
Clinicamente a lesão cursa com dor após o repouso e rigidez matinal, assim como dor na atividade física de marcha ou corrida que chega a impedir a mesma. Em relação à sua patogênese destaca-se a deformação de Haglung, bursite retrocalcanea, tendinopatía distal ou as rupturas parciais e procedimentos do tendão.
O tratamento inicial é geralmente baseada em repouso, a mudança do tipo de atividade física, bem como programas de reabilitação e fisioterapia. Nos casos em que o tratamento conservador falha, ou quando o paciente não está disposto a diminuir seu nível de atividade, opta-se pelo tratamento cirúrgico.
Agora, estamos fazendo o tratamento conservador de forma adequada? Por que alguns se curam e outros não? E sobre tudo, por que tendemos a fazer o mesmo tratamento, independentemente do momento ou tipo de lesão? Costumamos recomendar como tratamento inicial descanso quando estamos trabalhando com um tecido cuja célula principal é mecano–dependente, isto é, precisa da carga para funcionar. Por isso, realmente o nosso tratamento deve ser destinado a adequar as cargas do paciente e não para eliminá-los.
Elisa Benito Martinez